تأثير العقاقير
2-3 تأثير العقاقير
Effects of Drugs
الأهداف
- تحدد أربع طرائق تؤثر بها العقاقير في الجهاز العصبي.
- تصف طرائق مختلفة تُلحق بها العقاقير ضررًا بالجسم وتسبب الموت للإنسان.
- تفسر كيف يصبح الإنسان مدمنًا على العقاقير.
مراجعة المفردات
عتبة التنبيه Threshold: أقل شدة يحتاج إليها المنبه ليولد جهد الفعل.
المفردات الجديدة
- العقاقير.
- الدوبامين.
- المنبهات.
- المسكنات.
- التحمل.
- الإدمان.
الفكرة الرئيسية
تغير بعض العقاقير وظيفة الجهاز العصبي.
الربط مع الحياة
ما العقاقير؟ بعض العقاقير تساعد على الشفاء من الأمراض، وبعضها الآخر يحافظ على الصحة؛ فعندما تصاب بألم في الرأس قد تتناول عقارًا مثل الأسبرين. وهناك من يسيء استخدام العقاقير عندما يتخذها وسيلة للهروب مؤقتًا من المشكلات الحياتية. ما الطرائق التي تؤدي إلى التمتع بصحة أفضل وتخفف الإجهاد، ولا تتطلب استخدام العقاقير؟
كيف تعمل العقاقير؟
How Drugs Work?
العقاقير Drugs مواد طبيعية أو مصنعة تغير وظيفة الجسم. وهناك عدة أنواع من العقاقير مبينة في الجدول 2-2. توصف المضادات الحيوية بأنها عقاقير لمعالجة عدوى البكتيريا. ويتوافر على رفوف الصيدليات الكثير من العقاقير المسكنة للألم.
كما أن هناك الكثير من المواد التي لا يظن الناس أنها عقاقير، ومنها الكافيين والنيكوتين. وهناك العديد من العقاقير المحرمة شرعًا وقانونًا، ومنها الكحول وغيره من المسكرات والمخدرات مثل الهيروين والكوكايين، التي تؤثر في الجهاز العصبي بطرائق عدة، منها:
- تسبب زيادة إفراز النواقل العصبية إلى منطقة التشابك العصبي.
- تعمل على تنشيط المستقبلات على الزوائد الشجرية، فتمنع النواقل العصبية من الارتباط بها.
- تمنع النواقل العصبية من مغادرة منطقة التشابك العصبي.
- قد تتشابه العقاقير والنواقل العصبية في الشكل، فتحل العقاقير محل النواقل العصبية.
الجدول 2-2
بعض العقاقير المعروفة
| الكافيين | أدوية بوصفة طبية | عقاقير دون وصفة طبية | التبغ |
| ---------------------------------- | ------------------------------- | ----------------------------- | --------------------------- |
| القهوة، الشاي، الصودا، الشوكولاتة. | المضادات الحيوية، مسكنات الألم. | الأسبرين، أدوية الرشح والبرد. | السيجار والسجائر والنرجيلة. |
الشكل 2-12
ينتقل الدوبامين المتحرر في الشق التشابكي ليتحد مع مستقبلات على غشاء خلية عصبية أخرى، ويحدث هذا في منطقة التشابك العصبي.
بيانات الشكل
A
- غشاء قبل تشابكي، خلية عصبية.
- سيال عصبي.
- حويصلة.
- الدوبامين.
- شق تشابكي.
- مستقبلات مغلقة.
- غشاء بعد تشابكي، خلية عصبية.
B
- يرتبط الدوبامين مع المستقبلات.
- تنفتح المستقبلات.
- تنطلق الأيونات.
- سيال عصبي.
C
- إعادة امتصاص الدوبامين.
- تغلق المستقبلات.
العديد من العقاقير المؤثرة في الجهاز العصبي تؤثر في مستوى ناقل عصبي يسمى الدوبامين. والدوبامين dopamine من النواقل العصبية في الدماغ التي لها علاقة بتنظيم حركة الجسم ووظائف أخرى.
وللدوبامين دور فعال في شعور الإنسان بالسعادة والراحة. وعادة ما يتم التخلص من الدوبامين في الشق التشابكي عندما يتم إعادة امتصاصه من الخلية التي أفرزته، كما هو مبين في الشكل 2-12.
مهن مرتبطة مع علم الأحياء
الصيدلي
pharmacist
الشخص المتخصص في علم الأدوية. ودوره يتمثل في صرف الأدوية المكتوبة في الوصفات الطبية من الأطباء المتخصصين مع مراجعة الطرق الصحيحة للاستخدام وتبين الآثار الجانبية للعقاقير. يتأكد الصيدلي من الاستعمال الآمن والفعال للأدوية.
المفردات
أصل الكلمة
دوبامين Dopamine
- dopa دوبا: تدل على نوع من الأحماض الأمينية.
- amine أمين: مشتق من الأمونيا.
أنواع العقاقير المتداولة التي يُساء استعمالها
Classes of Commonly Abused Drugs
لا يشمل سوء استعمال العقاقير بالضرورة استعمال العقاقير المرخصة. ويمكن لأي استخدام للعقاقير لأسباب غير طبية، سواء أكان ذلك بقصد أو بغير قصد، أن يعد إساءة استعمال لها. والعقاقير هي المواد الطبيعية أو المصنعة التي تغير من وظائف الجسم، ومنها:
المنبهات
Stimulants
المنبهات Stimulants العقاقير التي تزيد اليقظة والنشاط الجسمي تسمى منبهات. ويبين الجدول 2-2 بعضها.
النيكوتين
Nicotine
يزيد النيكوتين الموجود في السيجار والنرجيلة والسجائر عند تدخينها من كمية الدوبامين التي تطلق إلى التشابك العصبي. وتؤدي مادة النيكوتين إلى تضييق الأوعية الدموية، ورفع ضغط الدم، مما يجعل عمل القلب أكثر صعوبة، ويسبب تدخين السجائر نحو 90% من حالات الإصابة بسرطان الرئة.
الربط مع الصحة
ضمن جهود وزارة الصحة في المملكة العربية السعودية في تقديم الخدمات العلاجية المختلفة، توفر الوزارة عيادات توعوية وعلاجية لمكافحة التدخين مجانية، لمزيد من المعلومات ارجع إلى موقع البوابة الإلكترونية لوزارة الصحة:
[www.moh.gov.sa](http://www.moh.gov.sa)
أو الموقع الإلكتروني للحجز بالعيادات التوعوية والعلاجية لمكافحة التدخين:
[www.tcpmoh.gov.sa](http://www.tcpmoh.gov.sa)
الكافيين
Caffeine
يعد الكافيين من أكثر المنبهات التي يُساء استخدامها غالبًا. وهو متوافر في القهوة والشاي، وبعض المشروبات الأخرى ومنها مشروبات الطاقة، وحتى في بعض الأطعمة، ومنها الشوكولاتة، انظر الشكل 2-13.
يعمل الكافيين من خلال الارتباط بمستقبلات الأدينوسين adenosine الموجودة على الخلايا العصبية في الدماغ؛ حيث يعطي الأدينوسين النشاط العصبي ويسبب النعاس. ولكن عندما يرتبط الكافيين مع هذه المستقبلات يحدث عكس ذلك؛ فيجعل مستخدمها مستيقظًا.
كما يرفع الكافيين مستوى الإبينفرين، الأدرينالين، في الجسم بصورة مؤقتة، فيكسبه زخمًا من الطاقة، سرعان ما يتلاشى.
الربط مع الصحة
إن الإكثار من تناول مشروبات الطاقة عن الحد المسموح به، يزيد من نسبة الكافيين في الجسم، مما يؤدي إلى الوفاة المباشرة نتيجة عدم تحمل الجسم لكميات الطاقة الكبيرة الناتجة عن ارتفاع الأدرينالين في الجسم.
لذا فإنه ضمن برنامج تحقيق التوازن المالي تم إقرار تطبيق ضريبة السلع الانتقائية، وهي ضريبة محددة للسلع المتعلقة بالمنتجات الضارة مثل التبغ ومشتقاته والمشروبات الغازية ومشروبات الطاقة.
الشكل 2-13
هناك الكثير من العقاقير المنبهة المعروفة: القهوة، والشاي، والكاكاو، والشوكولاتة.
إرشادات للدراسة
لوحة
اعمل لوحة مكونة من ثلاثة أعمدة، عنوانها تأثير العقاقير. وقبل أن تقرأ هذا الدرس راجع العناوين والمصطلحات والأشكال بالخط الغامق، وحدد ما تعرفه عن العقاقير في العمود الأول، وأدرج في العمود الثاني ما تود معرفته. واكتب في العمود الثالث ما تعلمته من هذا الدرس.
جدول التعلم KWL
المسكنات، المثبطات
Depressants
العقاقير التي تقلل من نشاط الجهاز العصبي المركزي هي المسكنات depressants. وتستطيع هذه المسكنات تخفيف ضغط الدم، وتقليل التنفس، وإبطاء نبض القلب، كما تزيل القلق مؤقتًا، لكنها تسبب الشعور بالنعاس بصورة واضحة.
الكحول
Alcohol
الكحول من المسكنات، وتؤثر في الجهاز العصبي المركزي، وهي من العقاقير الأكثر استخدامًا في العالم. ويؤثر الكحول في أربع مواد عصبية ناقلة مختلفة مما يسبب شعور الإنسان بالخمول وعدم التركيز عند تناولها.
ويعوق استخدام الكحول قدرة الإنسان على التحكم، والتنسيق والاهتمام بالوقت لفترات قصيرة. كما أن استخدام الكحول لفترة طويلة يسبب نقصان كتلة الدماغ، وتلف الكبد والمعدة، وقرحة الأمعاء وضغط الدم العالي.
وبعد استهلاك الكحول في أثناء فترة الحمل المسبب الأول لا متلازمة الكحول لدى الجنين، حيث يلحق ضررًا بدماغه وجهازه العصبي. وقد أمرنا الله عز وجل باجتنابها، فقال:
يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا إِنَّمَا الْخَمْرُ وَالْمَيْسِرُ وَالأَنْصَابُ وَالأَزْلَامُ رِجْسٌ مِنْ عَمَلِ الشَّيْطَانِ فَاجْتَنِبُوهُ لَعَلَّكُمْ تُفْلِحُونَ
المائدة: 90
المستنشقات
Inhalants
المستنشقات Inhalants أبخرة مواد كيميائية لها تأثير في الجهاز العصبي، وربما يتعرض لها البعض من دون قصد، نتيجة التهوية السيئة.
وتعمل المستنشقات بوصفها منبهات للجهاز العصبي المركزي. وربما تنتج أثرًا قصير الأمد من التسمم والغثيان والتقيؤ، وتؤدي أحيانًا إلى الموت.
وينتج عن التعرض للمستنشقات مدة طويلة فقدان الذاكرة والسمع، ومشكلات في الرؤية، وتلف في الجهاز العصبي الطرفي والدماغ.
التحمل والإدمان
Tolerance and Addiction
يحدث التحمل tolerance عندما يحتاج الشخص إلى المزيد من العقاقير لكي يحصل على الأثر نفسه، مما يضطره إلى زيادة الجرعة؛ لأن الجسم أصبح أقل استجابة للعقار. ويمكن أن يؤدي تحمل العقاقير إلى الإدمان.
الإدمان Addiction الاعتماد النفسي والفسيولوجي على العقار هو الإدمان. وتفرض الأبحاث الراهنة وجود علاقة للناقل العصبي الدوبامين مع معظم حالات الإدمان addiction الفسيولوجية.
تذكر أن الدوبامين يزول من منطقة التشابك العصبي عن طريق إعادة امتصاصه من الخلية العصبية التي تفرزه.
مختبر تحليل البيانات 2-2
بناءً على بيانات حقيقية
تفسير البيانات
هل يمكن مشاهدة آثار التعرض للكحول؟
أعطيت نتائج دراسات طبية لمجموعتين من الطلاب، 15 - 16 سنة. تتضمن النتائج التي أعطيت للمجموعة الأولى أشخاصًا مدمنين على شرب الكحول، أما النتائج التي أعطيت للمجموعة الثانية فكانت لأشخاص لا يتناولون الكحول أبدًا.
وتبين الصورة النتائج المشابهة لكل مجموعة. ويشير اللون الأحمر والوردي في الصورة إلى مقدار نشاط الدماغ المرتبط مع أداء مهام الذاكرة.
البيانات والملاحظات
تظهر الصورة مقارنة بين نشاط الدماغ في المجموعتين.
التفكير الناقد
- صف الاختلاف بين نشاط الدماغ عند من يشرب الكحول، ومن لا يشربه.
- حلل معتمدًا على هذه النتائج، ما العواقب التي تنتج عن شرب الكحول مستقبلًا؟
أخذت البيانات في هذا المختبر من:
Brown, S.A., et al. 2000. Neurocognitive functioning of adolescent: effect of protracted alcohol use. Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 24: 164-171.
وتمنع بعض العقاقير إعادة الامتصاص، مما ينتج عنه زيادة الدوبامين في الدماغ. ويحصل المدمن على الارتياح عند زيادة مستوى الدوبامين. ونتيجة لذلك يتناول كمية أكبر من العقاقير.
وعندما يحاول التوقف عن تناول العقاقير ينخفض مستوى الدوبامين في الدماغ، مما يجعل الكف عن تناول العقار أمرًا صعبًا.
ويمكن أن يكون الإدمان نفسيًا أيضًا. فالشخص الذي يعتمد نفسيًا على عقار، كالماريجوانا مثلًا، الذي يعد نوعًا من أنواع المخدرات، تكون لديه رغبة قوية في استخدام العقار لأسباب انفعالية عاطفية.
ويؤثر هذا الاعتماد الفسيولوجي والنفسي في الصحة الجسدية والعاطفية للشخص. ولهذا الاعتماد تأثير قوي، مما يجعل التوقف عن الإدمان أمرًا صعبًا.
العلاج
Treatment
يعاني الأشخاص الذين يعتمدون فسيولوجيًا ونفسيًا على العقاقير أعراضًا صعبة عند منع العقار عنهم. ومن الصعب أن يقرر المدمن ترك الإدمان وحده؛ وربما ينجح في ترك الإدمان فترة قصيرة، لكنه لا يلبث أن يعود إليه مجددًا.
ويصبح أمر الإشراف الطبي ضروريًا عندما يقرر المدمنون فسيولوجيًا ونفسيًا التوقف عن تعاطي العقاقير.
إن أفضل طريقة لتفادي الإدمان هو عدم استخدام العقاقير حتى تحت الضغط. لذا شجع من يتعاطى العقاقير على البحث عن علاج للكف عن تناولها.
ويدرب الأطباء والممرضون والمستشارون والاختصاصيون الاجتماعيون على إرشاد الناس إلى المصادر التي يحتاجون إليها، لكي يحصلوا على المساعدة اللازمة. انظر الشكل 2-14.
الشكل 2-14
الاستشارة ضرورية دائمًا للتخلص من الإدمان.
التقويم 2-3
الخلاصة
- تؤثر العقاقير في الجهاز العصبي بأربع طرائق مختلفة.
- بعض المواد المتداولة، ومنها الكافيين والكحول، تعد عقاقير.
- قد يؤدي الإدمان إلى تغيير مستوى الدوبامين.
- يؤدي تعاطي العقاقير إلى عواقب سلبية كثيرة.
- يمكن أن يصبح الشخص مدمنًا نتيجة الاعتماد الفسيولوجي أو النفسي على العقاقير.
فهم الأفكار الرئيسية
- الفكرة الرئيسية: صف أربع طرائق تؤثر فيها العقاقير في الجهاز العصبي.
- قارن بين آثار كل من المستنشقات، والكافيين، والنيكوتين.
- فسر لماذا لا تتعارض آثار المنبهات والمسكنات؟
- قوّم لماذا يكون تحصيل الطلاب الذين يستخدمون المنشطات متدنيًا جدًا؟
التفكير الناقد
- خطط وضع خطة علاج تساعد الأفراد على التغلب على الإدمان باستخدام معرفتك بالنواقل العصبية.
- صمم تجربة ربما سمعت كيف يتأثر الناس بالعقاقير بطرائق مختلفة ودرجات مختلفة. صمم تجربة تحدد فيها معدل وصول العقاقير إلى أنسجة الجسم المختلفة.
جاري تحضير الدرس المعاد صياغته وبناء الأنماط
نحافظ على المعنى العلمي ونربط كل فقرة بنواتجها ومفاهيمها.
إعادة إنتاج الدرس حسب نمط التعلم
طلب واحد ينتج المسارات البصري والسمعي والحركي والقرائي معًا، بصياغة تراعي سياق المناهج السعودية.
اختر نمط التعلم
تُنتج الأنماط الأربعة دفعة واحدة، ثم تُستدعى الحزمة المحفوظة في الزيارات التالية.